La selección del paciente, clave para el éxito en la Cirugía Láser
La
cirugía refractiva láser es una de las cirugías más comunes que se realizan en
el mundo. Con la selección cuidadosa de los pacientes, los resultados de la
cirugía son generalmente excelentes y seguros, con índices de satisfacción
superior al 95%. Sin embargo, existen una serie de criterios de valoración
imprescindible en el estudio preoperatorio para garantizar un resultado
satisfactorio.
Puede
ser operada cualquier persona mayor de 18 años que tenga miopía, hipermetropía
y/o astigmatismo y que esta no haya variado significativamente durante el
último año, y siempre y cuando los resultados de los exámenes de control
permitan la operación. En miopías con más de 5 de dioptrías (D) aumenta la
posibilidad de que el examen preparatorio para una LASIK no sea completamente
exitoso. Pérdidas en la calidad visual determinan los límites de la aplicación:
hipermetropía hasta de +3 D (+5 D en caso individual con limitaciones), miopía
hasta de −8 dioptrías en caso individual con compromisos hasta de −12
dioptrías, astigmatismo hasta de 3 dioptrías en caso individual hasta 5
dioptrías.
Los
pacientes con lentes de contacto deben interrumpir su uso previamente a la
exploración. El propósito de la revisión es determinar que el paciente tiene
las condiciones óptimas para la realización de la cirugía.
Las
contraindicaciones se basan en la condición ocular que pueden estar
relacionadas en que los riesgos superan claramente cualquier posible beneficio.
Condiciones
óptimas:
-
Pacientes mayores de 18 años.
- Error
de refracción estable (dentro de ± 0,50 D en los 12 meses anteriores).
- Miopía
o hipermetropía con o sin astigmatismo, astigmatismo mixto.
Contraindicaciones:
–
Queratocono o anormal topografía corneal anormal.
–
Enfermedades vasculares de colágeno, autoinmune o inmunodeficiencia.
–
Mujeres embarazadas o en lactancia.
– El
tratamiento con isotretinoína o clorhidrato de amiodarona.
Advertencias:
–
Alergias graves.
– Ojo
seco significativo que no responde a tratamiento.
–
Historia queratitis por herpes simple o herpes zoster.
–
Diabetes.
–
Queloide dermatológico.
Precauciones:
–
Pacientes menores de 18 años de edad.
–
Enfermedad ocular.
–
Anormalidad de la córnea.
–
Cirugía intraocular o corneal anterior.
– Trauma
en la zona de ablación.
–
Glaucoma.
– Uso de
sumatriptan.
Con
información de https://bit.ly/2E2Sp0P
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