jueves, 24 de octubre de 2019

Síntomas de la Heteroforia


Factores que afectan a la visión:
– Condiciones visuales inadecuadas: distancia de trabajo muy próxima durante un período de tiempo largo, iluminación o contraste bajo, fijación prolongada.


Heteroforia en recién nacido.
– Anomalías acomodativas: relación entre la acomodación y la convergencia.

– Error refractivo.

– Desequilibrios en las vergencias.

– Pérdidas de campo visual.

Factores que afectan a la salud del paciente:
– Estado de salud general.

– Preocupación y ansiedad.

– Edad.

– Factores psicológicos.

Heteroforia: Síntomas
Los síntomas pueden indicar descompensación de una foria previa o sobre todo un trastorno adquirido reciente (normalmente parético).

En el primer caso, el paciente suele referir malestar, borrosidad visual y posiblemente diplopía de comienzo y duración indeterminados, a diferencia del trastorno adquirido, en el que habrá diplopía de comienzo súbito.

– Visión borrosa.

– Diplopia.

-Visión distorsionada.

– Estereopsis.

– Mayor comodidad en monocular.

– Dificultad en el cambio de enfoque.

– Dolor de cabeza.

– Molestias oculares.

– Ojos llorosos.

Información de… https://bit.ly/2VI7lXt

lunes, 21 de octubre de 2019

Clasificación de la Heteroforia


Puede clasificarse como concomitante o incomitante.

Las desviaciones concomitantes son similares en todas las posiciones de mirada para una determinada distancia de fijación.

Las incomitantes tienen diferente valor de desviación en las posiciones de mirada.


Podemos clasificarla según la dirección de la desviación, si está compensada o no, y por la distancia de fijación a la que ocurre la desviación.

Dirección de la desviación:
– Ortoforia: los ejes visuales están paralelos en VL y convergentes en VP sin fusión.

– Endoforia: los ejes visuales convergen cuando se disocia la visión binocular.

– Exoforia: los ejes visuales divergen cuando se disocia la visión binocular.

– Hiperforia/Hipoforia: los ejes visuales se desalinean verticalmente cuando se disocia la VB.

– Cicloforia: los ojos rotan sobre el eje visual al disociarse la VB.

Distancia de fijación:
Normalmente determinamos la heteroforia a las distancias habituales de examen, es decir en visión lejana y visión próxima, especificando como foria de lejos y foria de cerca.

Estos valores pueden ser diferentes en dirección y magnitud, pudiendo causar síntomas en una distancia y no en otra.

Compensación:
Determinamos heteroforia compensada cuando no causa síntomas, y se considera una condición fisiológica.

Si causa síntomas hablamos de foria descompensada.

Continuará…

martes, 15 de octubre de 2019

Heteroforia


Se define como la desviación latente de los ejes visuales que se compensa mediante fusión. Por lo tanto, Ortoforia es cuando el sujeto no presenta desviación de los ejes visuales.

Se agrupan dentro de las anomalías de la visión binocular que mantienen la visión binocular, por lo que mantienen fusión, junto con las anomalías de las vergencias fusionales y acomodativas.

Es la tendencia de los ojos a desviarse cuando se interrumpe la fusión (estrabismo latente).


La mayoría de los individuos normales tienen una ligera foria que superan gracias al reflejo de fusión.

La foria puede ser un pequeño desequilibrio hacia dentro (esoforia) o un desequilibrio hacia fuera (exoforia).

Cuando la fusión es insuficiente para controlar el desequilibrio, se dice que la foria está descompensada, lo que se asocia con frecuencia a síntomas de malestar binocular (astenopía) o visión doble (diplopía).

Sse clasifican como Endoforias si los ejes visuales están desviados hacia dentro, Exoforias si lo están hacia afuera. Hiperforia o Hipoforia si lo están hacia arriba o hacia abajo, Incicloforia si el ojo está rotado hacia adentro y Exocicloforia si lo está hacia afuera.

La única forma de ponerlas de manifiesto es mediante la rotura de la fusión que se puede hacer por medio de prismas, ocluyendo un ojo, con la lente de Maddox, con filtros rojo-verde, o bien, con filtros polarizadores.

La importancia de las desviaciones latentes es que pueden originar problemas como molestias oculares, dolor de cabeza, ambliopía y disminución de la estereopsis cuando no tienen suficientes reservas fusionales.

Decir únicamente que en visión lejana, un valor elevado de sujetos es ortofórico con valores entre 0-4 Dp prismáticas y que en visión próxima nos encontramos con pocos ortofóricos y un mayor porcentaje de exofóricos con valores aproximados entre 6-8 Dp prismáticas.

Continuará… 

miércoles, 9 de octubre de 2019

Diferencias entre chalazion y orzuelo


Estas dos afecciones oculares pueden ser muy similares en forma, tamaño y lugar de aparición, pero la realidad es que se trata de problemas bien distintos, con el tiempo, el chalazión se transforma en un nódulo no doloroso en el centro del párpado, mientras que el orzuelo sigue doliendo y se localiza en el borde palpebral.


El chalazion y los orzuelos son tumefacciones de comienzo agudo localizadas de los párpados. Durante los 2 primeros días, pueden ser clínicamente indistinguibles.

Orzuelo
Es una inflamación aguda y circunscrita del borde libre del párpado, por una infección estafilocócica de las glándulas de Zeiss y Moll.

Aparece una tumefacción roja en el borde del párpado, acompañada de dolor, sensibilidad, edema del párpado, muy pronto se ve un punto amarillento que induce a la supuración.

La obstrucción folicular puede asociarse a blefaritis, mal estado general, diabetes mellitus y anemia. Es un proceso agudo ocasionado por una infección, además de ser muy doloroso. En general aparece en el borde del párpado y es usualmente causado por una raíz de pestaña infectada. Suele hincharse y a veces afecta a todo el párpado.

El orzuelo externo que no responde a las compresas calientes puede ser abierto con una hoja de bis-turí filosa y de punta fina. Los antibióticos sistémicos (dicloxacilina o eritromicina 250 mg vía oral 4 veces al día) están indicados si el orzuelo se acompaña de celulitis preseptal.

El tratamiento de un orzuelo interno consiste en antibióticos orales e incisión con drenaje si es preciso. Los antibióticos tópicos suelen ser ineficaces.

Con información de… https://bit.ly/2LPgcmW

lunes, 7 de octubre de 2019

Qué es una Chalazión


Son las lesiones inflamatorias más comunes del párpado. Por lo general, son nódulos del párpado no sensibles y de crecimiento lento. Pueden ser causados por una secreción grasa recluida que se encuentra en las glándulas de Meibomio.

Son causados por la inflamación y la obstrucción de las glándulas sebáceas de los párpados. Cuando un chalazión es de gran tamaño, puede afectar a la visión, provocando visión borrosa. Si bien la infección puede causar la inflamación u obstrucción que conduce a un chalazión, la lesión en sí es una lesión inflamatoria.


Existen dos tipos:
-       Profunda que es causada por la inflamación de una glándula meibomiana tarsal y
-       Superficial que es causada por la inflamación de una glándula de Zeis.
-        
Produce enrojecimiento, hinchazón y dolor palpebral.

Es muy importante que un especialista oftalmólogo le haga un examen para valorar el tratamiento de chalazión que más se ajuste a su caso.

Información de… https://bit.ly/2LPgcmW