Motilidad Ocular

La motilidad ocular es una propiedad, gracias a la cual, se aumenta el campo visual efectivo, tanto monocular como binocular, así como nos permite mantener la imagen enfocada en la fóvea y mantener la alineación de los ojos, evitando diplopías o visión doble.

El sistema motor se encarga de realizar las siguientes acciones:

·         Ducciones: movimientos monoculares (de un ojo en los ejes)

·         Versiones: movimientos binoculares conjugados.

·         Vergencias: los dos ojos se mueven de forma sincrónica y simétrica en la misma dirección y sentido opuesto

·         Convergencias: hay una convergencia fisiológica cuando miramos de cerca.

Cuando existe disfunción de los movimientos oculares, se producen una serie de problemas como son los siguientes:

Estrabismo

Nistagmo

Si padece algún problema de motilidad ocular, o nota los síntomas antes descritos, lo aconsejable es acudir a su oftalmólogo.

Información de… https://bit.ly/2nwnUJ4

Consejos para cuidar los párpados

Los párpados son una parte importante de nuestros ojos. Por un lado, nos sirven de barrera frente al exterior, evitando la entrada de agentes externos. 

Cubren perfectamente todo el globo ocular, dejando al aire únicamente la parte que nos posibilita la visión. También nos ayudan a mantener el ojo hidratado, ya que con cada parpadeo lubricamos el globo ocular y evitamos así su sequedad.

Por tanto, necesitamos mantenerlos en buenas condiciones para que nuestros ojos y nuestra visión no se vean afectados.

Consejos:

• Una buena limpieza de los párpados es fundamental para evitar la aparición de afecciones comunes, como son la irritación o la blefaritis. Realízala al menos dos veces al día, mañana y noche, con productos desmaquillantes o toallitas oculares. Recuerda hacerlo de manera delicada, sin frotar ni tirar, ya que la piel de la zona es muy sensible y puede verse resentida.
• Si te maquillas, utiliza productos cosméticos que sean hipoalergénicos para disminuir el riesgo de alergias e irritaciones en tus ojos.
• Bebe agua de manera abundante e incluye en tu dieta frutas y verduras. Conseguirás que la piel de la zona del contorno de los ojos se encuentre correctamente hidratada.
• Aplica cosméticos adecuados para el contorno de los ojos y deja que, por difusión, actúen en los párpados. No apliques nunca tu contorno directamente en el párpado, hazlo a toquecitos por la zona de la cuenca del ojo, sobre el hueso.
• Si notas tus párpados hinchados, puedes disminuir la congestión con el siguiente consejo: impregna unos discos desmaquillantes con agua termal y mételos un par de segundos en el congelador. Aplícalos sobre los párpados y relájate unos minutos. Bajará la inflamación.
• El uso de gafas de sol es tremendamente importante para la salud ocular. Las radiaciones afectan de manera negativa tanto a nuestra piel como a nuestra vista. Si vas a exponerte a la radiación solar, lleva contigo tus gafas favoritas.
• Si pasas muchas horas frente al ordenador o con la vista fija en un punto concreto, tus párpados pueden verse resentidos y sufrir estrés visual. Puedes realizar ejercicios para disminuir la tensión ocular y mejorar el flujo sanguíneo.
• Descansar bien, tener una dieta adecuada y unos buenos hábitos higiénico-sanitarios, son la clave para gozar de una buena salud, en la que se incluye la salud ocular. No descuides tus ojos, pues son una parte muy importante de ti.

Con información de… https://bit.ly/2kWeq8W

¿Cómo corregir la vista cansada?

La presbicia o vista cansada es un defecto visual que dificultad ver objetos y textos cercanos, lo que provoca una sensación de visión borrosa, al no poder acomodar correctamente la visión. Además, puede producir dolor de cabeza, picazón ocular o somnolencia.

 ¿Cómo se puede prevenirla?

Debemos tener en cuenta que es una patología que está asociada directamente con el envejecimiento; por tanto, el factor de prevención tiene un impacto mínimo.

Por otro lado, es importante remarcar que, a pesar de que la presbicia es un defecto visual progresivo, no entraña ningún riesgo para la salud visual. La presbicia no tiene riesgo intrínseco añadido para la pérdida parcial de la visión o la ceguera.

Sin embargo, recomendamos una revisión anual o bianual, si no se tiene ninguna patología óptica. 

En la actualidad, el tratamiento inicial se basa en las lentes:

• Bifocales: graduación para corregir la visión de lejos y de cerca.
• Trifocales: enfoque de lejos, de distancia media y de cerca.
• Progresivas: la parte superior del cristal sirve para la visión de lejos, la inferior para la cercana, y la central tiene una graduación progresiva que abarca todas las distancias.
• Ocupacionales: la parte superior del cristal sirve para la visión a distancia intermedia y la parte inferior para la visión cercana. Están especialmente indicadas para personas que pasan muchas horas delante del ordenador.

Los oftalmólogos emplean como tratamiento definitivo dos opciones terapéuticas para la presbicia o vista cansada: la implantación de una lente intraocular multifocal de última generación y el tratamiento con láser (visión combinada).

Información de… https://bit.ly/2kUVhUI

Tratamiento para la sinequia ocular

Dependiendo del tipo de sinequia el tratamiento será uno u otro:

Colirios midriáticos y ciclopléjicos: para prevenir y romper las adhesiones, al tener un efecto dilatador.

Antifibrinolíticos con el fin de romper esas esas estructuras fibrosas que componen la malformación y eliminarlas.

Medicamentos antiinflamatorios

Fármacos para reducir la presión intraocular mientras se trata la sinequia

Iridotomía láser periférica en paciente que desarrollen cierres angulares

Tratamiento quirúrgico de la sinequia.

No obstante, el tipo de sinequia que presentemos, lo más importante del asunto es que la anomalía sea tratada en el menor plazo posible. Cuando no es así, la inflamación que caracteriza a este problema puede dar lugar a efectos como la deformación de las pupilas, el glaucoma secundario y otras enfermedades similares.

Independientemente del tipo de sinequia ante el que nos encontremos, lo primordial es tratarla de inmediato, ya que, de no ser así, esta inflamación podrá dar lugar a deformaciones en la pupila o como hemos dicho anteriormente, glaucoma u otras patologías oculares.

Para cualquier duda o consulta no dude en contacta con nosotros o pedir cita. No olvide compartir el artículo en redes sociales.

Información de… https://bit.ly/2JCYnmD

Sinequia ocular

Son las adhesiones que se producen entre las estructuras del ojo y dan como resultado una inflamación. En el caso de las sinequias iridianas, se trata de la adhesión del iris con alguna estructura anatómica colindante, bien a la córnea o al cristalino.

Suele apreciarse a simple vista, pero en la mayor parte de los casos es necesario un examen ocular profundo con la lámpara de hendidura, para su diagnóstico.

Tipos:

Sinequia anterior: También conocidas como sinequias iridocorneales, es la adhesión entre el iris y la córnea.

Sinequia posterior:Denominadas también sinequias iridocristalinas, se trata de una adhesión entre el cristalino y el iris. Cuando esa adhesión afecta a los 360º del iris, recibe el nombre de seclusión pupilar.

Pueden ser de origen congénito o estar provocadas por un traumatismo.

Ambos casos de sinequias pueden provocar glaucoma en el paciente. En el caso de la sinequia anterior, el glaucoma que puede producirse es de ángulo cerrado, es decir, el iris no permite que el humor acuoso drene, provocando una elevación de la presión intraocular.

En el caso de la sinequia posterior, al existir adherencia del iris con el cristalino, se produce un bloqueo del humor acuoso desde la cámara posterior a la anterior, lo que provoca esa elevación de la presión intraocular.

¿Cuáles son sus Causas?

Traumatismo ocular: un golpe fuerte que provoque la alteración del drenaje del humor acuoso localizado en los ojos.

Complicación tras una intervención quirúrgica ocular: de no ser tratada adecuadamente puede derivar en una sinequia.

Factor congénito: es decir, puede surgir de nacimiento. Será entonces el médico oftalmólogo el que se encargue de que sus efectos no afecten en el día a día del paciente.

Efecto de una uveítis: la uveítis es una inflamación de cualquiera de las partes que forman la úvea:

Iris

Cuerpo ciliar

Coroides

Cuando se trata de una inflamación significativa, puede dar lugar a una sinequia.

Cataratas: en los casos de cataratas avanzadas, lo que puede alterar el líquido situado entre la cámara posterior y anterior del ojo.

Con información de… https://bit.ly/2JCYnmD

El epicanto, ¿Qué es y por qué se produce?

Se trata de una anomalía congénita frecuente que consiste en la presencia de pliegues verticales bilaterales de la piel que se extienden desde los párpados superiores o inferiores hasta los cantos internos de la hendidura palpebral uniendo los dos párpados justo en ese punto.

Esta condición puede producir la sensación de que el paciente presenta un estrabismo pero realmente se trata de una pseudotropia o falso estrabismo. Al cubrir la zona nasal del globo ocular parece que presente un estrabismo convergente cuando realmente no existe. No obstante, es imprescindible realizar un estudio oftalmológico completo que permita descartar la existencia de un estrabismo.

Por lo general, es posible encontrarlo en los niños muy pequeños así como también es común en personas con descendencia asiática.

Asimismo, este pliegue del epicanto puede ser un rasgo diagnóstico importante en algunas condiciones tales como el síndrome de Down.

Este es un motivo frecuente de consulta oftalmológica y normalmente desaparece cuando el niño crece.

Información de… https://bit.ly/2kaM4rc

Degeneración macular, una problema para la edad adulta

La mácula es una pequeña área de la retina responsable de la visión central y de los detalles más finos, por ejemplo nos permite leer, coser o discriminar caras. Con la edad, la mácula puede sufrir daños por degeneración y/o deterioro, de hecho, la edad es uno de los factores de riesgo para que se desarrolle una patología frecuente como la degeneración macular asociada a la edad (DMAE). Otros factores de riesgo que contribuyen en el desarrollo de esta enfermedad son: la procedencia étnica, factores genéticos, factores cardiovasculares, factores nutricionales y el tabaco.

En concreto, la degeneración macular es una enfermedad retiniana degenerativa y progresiva, en la que se ven afectadas varias estructuras y provoca daños en la retina suprayacente. Aparece normalmente, a partir de los 50 o 60 años y es la primera causa de ceguera legal en los países desarrollados y la tercera causa mundial.

Las manifestaciones clínicas que se pueden desarrollar son:

Visión borrosa que se aprecia al observar objetos tanto distantes como cercanos, éste puede ser el síntoma inicial.

Metamorfopsias: se produce distorsión de las imágenes y las líneas rectas se ven torcidas.

Variaciones en el tamaño de la imagen, macropsias, significa que se produce  un aumento del tamaño de la imagen, disminuye el tamaño de la imagen.

La visión inicialmente puede ser prácticamente normal, no obstante el sujeto percibe distorsión de las imágenes cuando las fases son más avanzadas. Suele aparecer un escotoma central (área de ceguera o mancha oscura fija dentro del campo de visión central) que va aumentando su tamaño y profundidad paralelamente con la progresión de la enfermedad, y esto causa un deterioro importante y progresivo de la agudeza visual.

Aun siendo una de las patologías que más afectan a la sociedad, los pacientes no suelen reconocerla y le restan importancia a la pérdida visual que se manifiesta. Se ha demostrado que al no tratarse de manera precoz puede conllevar consecuencias muy perjudiciales para la visión.

La DMAE puede ser:

- Seca o atrófica: Es la forma más frecuente y la causante del 90% de los casos. Se produce un deterioro gradual de la visión que puede desarrollarse en un período de meses e incluso años. Suelen verse afectados ambos ojos, pero de manera asimétrica.

- Húmeda o exudativa: Esta modalidad es la menos frecuente, abarca al 10% de los casos, pero su pronóstico es peor. Está asociada a una progresión inicial más rápida (días o semanas) que suele llevar a una alteración de la visión muy grave.  El principal signo que aprecia el oftalmólogo es el sangrado y/o engrosamiento macular debido a la aparición de una membrana neovascular subretiniana o una red de neovascularización coridea (crecimiento de nuevos vasos sanguíneos que crecen bajo la mácula).

En esta patología es de vital importancia realizar un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado.  Sin embargo, no existen tratamientos que rehabiliten por completo la función visual, pero sí que existen ciertas terapias farmacológicas (inyecciones intravítreas con fármacos inhibidores del factor de crecimiento vascular endotelial denominada Terapia anti-VEGF), hábitos personales y suplementos vitamínicos que pueden ralentizar, y en ocasiones detener, el proceso degenerativo.

Otras terapias como la fotocoagulación láser focal o la terapia fotodinámica han caído en desuso.

Con información de… https://bit.ly/2kaM22y

¿Qué causa la baja visión?

La mayoría de las personas desarrollan baja visión debido, a la degeneración macular, la retinopatía diabética, el glaucoma y las cataratas.

Las imágenes que siguen representan el modo en que serían vistas por personas con estas enfermedades.

Visión normal

Degeneración macular

Una enfermedad de los ojos que destruye la visión central.

Retinopatía diabética

Una enfermedad del ojo causada por la diabetes.

Glaucoma

Una enfermedad de los ojos que afecta la visión lateral.

Cataratas

La lente del ojo se nubla y se ve borroso.

Hay muchas cosas que puede hacer para aprovechar la visión que le queda.

La pérdida de visión y las enfermedades de los ojos son distintas en cada persona. Tal vez necesite uno o más aparatos para ver de cerca o de lejos.

Existen aparatos grandes y pequeños que pueden ayudarle con sus tareas diarias. El especialista le podrá decir cuáles son más apropiados para usted. En algunos casos necesitará una receta o entrenamiento para usarlos correctamente.

Estos son algunos aparatos con lentes especiales que le pueden recetar:

Lentes telescópicos

Lentes prismáticos

Lente monocular

Estas son otras cosas que le pueden ayudar en la vida diaria:

Libros y revistas con letras grandes

Cheques especiales

Relojes y teléfonos con números grandes

Aguja especial para coser

Cinta especial para marcar aparatos en la cocina o en el trabajo

Relojes que dicen la hora

Grabadoras

Aparatos que ayudan a medir líquidos

Lupas para leer

Letra grande en la computadora y software con voz

Sistema de ampliación de texto

Bastón para caminar por la calle

Para que estos aparatos sirvan, es importante aprender a usarlos de forma correcta. Pregunte sobre programas de rehabilitación para vivir su vida plenamente.

Información de… https://bit.ly/2aF4S7u

Agudeza visual, vista y visión: ¿Cuál es la diferencia?

Agudeza visual. Literalmente, es la nitidez de la visión. La agudeza visual se mide por la capacidad para identificar letras o números en una tabla optométrica estandarizada desde una distancia de visualización específica.

La agudeza visual es una medida estática y significa que la persona no se mueve durante la prueba, y que las letras o números que está viendo también están inmóviles.

Además, la agudeza visual se prueba bajo condiciones de alto contraste: las letras o los números que aparecen en la tabla optométrica son negros y el fondo es blanco.

Aunque la prueba de la agudeza visual es muy útil para determinar la relativa claridad de la vista en condiciones estandarizadas, no es un diagnóstico de la calidad de la visión en todas las situaciones. Por ejemplo, no puede diagnosticar qué tan bien puede ver la persona si:

Los objetos son similares en brillo al fondo detrás de ellos.

Hay objetos coloreados.

Hay objetos en movimiento.

Hay tres grandes factores físicos y neurológicos que determinan la agudeza visual:

La precisión con que la córnea y el cristalino del ojo enfocan la luz sobre la retina.

La sensibilidad de los nervios de la retina y de los centros de la visión en el cerebro.

La capacidad del cerebro para interpretar la información recibida de los ojos.

Únicamente la luz que es enfocada en una muy pequeña y altamente sensible porción central de la retina (llamada mácula) influye en las mediciones de la agudeza visual obtenida durante el examen de la vista.

La agudeza visual suele cuantificarse con fracciones de Snellen (ver más abajo: "¿Qué es la visión 20/20?").

Vista. Es difícil precisar la definición exacta de 'vista'. Según el diccionario u otro recurso que revise, puede significar la 'capacidad de ver', 'el sentido de ver', 'visión', 'rango de visión' o 'ver'. A menudo, los términos 'vista' y 'agudeza visual' se utilizan indistintamente.

Visión. Este es un término más amplio que la 'agudeza visual' o que la 'vista'. Además de la nitidez de la vista o simplemente una descripción de la capacidad de ver, el término 'visión' incluye una gama más de habilidades y destrezas visuales. Estas incluyen la sensibilidad al contraste, la capacidad para seguir objetos en movimiento con suaves y precisos movimientos oculares, la visión cromática, la percepción de la profundidad, la velocidad de enfoque y precisión, y otros.

Si se usase esta definición de 'visión', que es más completa y exacta, lo que comúnmente se denomina "visión 20/20" debería llamarse "agudeza visual 20/20". Pero hay que ser realistas, y eso probablemente no va a suceder, ya que para bien o para mal, el término "visión 20/20" ya está muy arraigado.

Con información de… https://bit.ly/2GP0fua